Ļaundabīgo audzēju klasifikācija TNM ir sistēma, ar kuras palīdzību var aprakstīt vēža izplatību cilvēka organismā.
TNM sistēmas nosaukums radies no pirmajiem burtiem vārdiem:
Tumor – primārs audzējs – apraksta audzēja izmēru un tā izplatību apkārtējos audos;
Node – reģionālie limfmezgli – apraksta audzēja izplatību limfmezglos;
Metastases – attālas metastāzes – apraksta vēža izplatību no vienas ķermeņa daļas uz citu.
Pirmo reizi audzēju klasifikāciju veica Pjērs Denī 20 gadsimta četrdesmitajos gados, par parametriem izmantojot audzēja izmēru, tā izplatību apkārtējos audos un limfmezglos, kā arī attālas metastāzes, lai klasificētu vēža izplatību.
Mūsdienu TNM sistēmu ir izstrādājusi Starptautiskā pretvēža apvienība (International Union Against Cancer – UICC), lai izveidotu vienu starptautiski atzītu vēža izplatības klasifikatoru.
TNM sistēmas nosaukums radies no pirmajiem burtiem vārdiem:
Tumor – primārs audzējs – apraksta audzēja izmēru un tā izplatību apkārtējos audos;
Node – reģionālie limfmezgli – apraksta audzēja izplatību limfmezglos;
Metastases – attālas metastāzes – apraksta vēža izplatību no vienas ķermeņa daļas uz citu.
Pirmo reizi audzēju klasifikāciju veica Pjērs Denī 20 gadsimta četrdesmitajos gados, par parametriem izmantojot audzēja izmēru, tā izplatību apkārtējos audos un limfmezglos, kā arī attālas metastāzes, lai klasificētu vēža izplatību.
Mūsdienu TNM sistēmu ir izstrādājusi Starptautiskā pretvēža apvienība (International Union Against Cancer – UICC), lai izveidotu vienu starptautiski atzītu vēža izplatības klasifikatoru.
T – primārais audzējs
Tx – primāro audzēju nav iespējams novērtēt
T0 – primārā audzēja nav
Tis – karcinoma in situ
Tis (DCIS) – duktāla (piena vadu) karcinoma in situ
Tis (LCIS) – lobulāra (daivu vai daiviņu) karcinoma in situ
Tis (Paget) – Pedžeta slimība (krūtsgals vai areola)
T1 – audzēja lielākais izmērs 2 cm vai mazāks
T2 – audzēja izmērs no 2 cm līdz 5 cm
T3 – audzējs lielāks par 5 cm
T4 – jebkura lieluma audzējs, kas ieaudzis krūškurvja sienā vai ādā
N – reģionālie limfmezgli
Nx – reģionālos limfmezglus nav iespējams novērtēt
N0 – metastāžu reģionālajos limfmezglos nav
N1 – metastāzes tās pašas puses kustīgajos, aksilārajos limfmezglos
N2 – metastāzes tās pašas puses aksilārajos limfmezglos, kas saistīti savā starpā vai ar citām struktūrām
N3 – metastāzes tās pašas puses krūts dziedzera, iekšējos limfmezglos
M – attālas metastāzes
Mx – attālo metastāžu esamību nevar noteikt
M0 – attālo metastāžu nav
M1 – ir attālas metastāzes, tai skaitā tās pašas puses supraklavikulārajos (limfmezgli, kas atrodas virs atslēgas kaula) limfmezglos.
Stadiju grupējums
| Stadija | T – audzējs | N – limfmezgli | M – metastāzes |
| 0 | Tis | N0 | M0 |
| I | T1 | N0 | M0 |
| II A | T0 | N1 | M0 |
| T1 | N1 | M0 | |
| T2 | N0 | M0 | |
| II B | T2 | N1 | M0 |
| T3 | N0 | M0 | |
| III A | T0 | N2 | M0 |
| T1 | N2 | M0 | |
| T2 | N2 | M0 | |
| T3 | N1, N2 | M0 | |
| III B | T4 | N0, N1, N2 | M0 |
| III C | Jebkurš T | N3 | M0 |
| IV | Jebkurš T | Jebkurš N | M1 |